Новости
09.05.2023
с Днём Победы!
07.03.2023
Поздравляем с Международным женским днем!
23.02.2023
Поздравляем с Днем защитника Отечества!
Оплата онлайн
При оплате онлайн будет
удержана комиссия 3,5-5,5%








Способ оплаты:

С банковской карты (3,5%)
Сбербанк онлайн (3,5%)
Со счета в Яндекс.Деньгах (5,5%)
Наличными через терминал (3,5%)

РЕАКЦИЯ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПАРОДОНТА НА АППЛИКАЦИИ ПРЕПАРАТА РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, ИММОБИЛИЗОВАННОГО НА ПОЛИСОРБЕ

Авторы:
Город:
Ставрополь
ВУЗ:
Дата:
27 февраля 2016г.

Распространенность заболеваний пародонта по данным различных источников достигает 98%, что свидетельствует о недостаточной эффективности профилактических и лечебных мероприятий. И в связи с этим поиск новых методов профилактики и лечения заболеваний пародонта остается актуальным.
При гингивите и пародонтите воспаление вызывает функциональные и структурные изменения в регионарной сосудистой системе пародонта, что ухудшает трофическое обеспечение тканей.
В свете современных представлений о патогенезе воспалительных заболеваний пародонта становится очевидным, что интенсификация кровотока в концевых сосудах пародонта, предотвращение морфологических нарушений в стенках сосудов и нормализация реологических свойств крови - неотъемлемая часть их патогенетической терапии.
На основе вышеизложенного представлялось перспективным использование при терапии воспалительных заболеваний пародонта масла шиповника, иммобилизованного на полисорбе.
Масло шиповника содержит витамины А, Е, С, жирные кислоты, а иммобилизация на полисорбе обеспечивает пролонгированный терапевтический эффект.
Целью данного исследования являлось изучение показателей микроциркуляции на фоне применения масла шиповника, иммобилизованного на полисорбе при комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта, по данным реопародонтографии.
Материалы и методы.
Наблюдалось 30 пациентов от 18 до 49 лет с воспалительными заболеваниями пародонта.
Из них 10 человек – с хроническим катаральным гингивитом, 10 человек – с хроническим пародонтитом легкой степени и 10-с хроническим пародонтитом средней степени тяжести. Исследуемый препарат при гингивите применяли в виде аппликаций на десну в течении 20 минут. При пародонтите препарат вводили в пародонтальные карманы при помощи специальной насадкис последующей аппликацией на десну в течение 20 минут.
Для оценки функционального состояния сосудов пародонта и оценки результатов проводимого лечения использовалась реопародонтография, которая проводилась с помощью тетраполярного двухканального реоплетизмографа РПГ 2, подключаемого к регистратору - шестиканальному электрокардиографу.
Состояние кровообращения в пародонте оценивалось по величинам индексных показателей. Воспалительная гиперемия, спазм сосудов и другие изменения характеризовались реографическим индексом (РИ), который являлся показателем интенсивности кровенаполнения тканей пародонта.
Использовали также индекс периферического сопротивления (ИПС), индекс эластичности (ИЭ) для характеристики податливости сосудов (ПТС). Реографию всем пациентам проводил до и после лечения.
Результаты и их обсуждения. Значения показателей РПГ у больных с воспалительными заболеваниями пародонта до лечения приведены в Табл.1.
                                                                                                                              Таблица 1

 Значения показателей РПГ у больных с воспалительными заболеваниями пародонта до лечения (М±m)

Заболевания

Показатели РПГ

α, сек

f, сек

PH, Ом

ЧПС,%

ПТС,%

47, %

ХГКХ

0,12±0,01

0,05±0,01

0,09±0,001

96,3±2,15

19,63±0,8

73,50±2,66

ХГП

легкий

0,12±0,01

0,05±0,01

0,08±0,001

99,6±2,35

19,96±0,9

71,30±2,14

ХГП

средний

0,14±0,00

0,04±0,01

0,04±0,001

109,8±3,01

26,43±1,2

67,93±2,11

У пациентов с хроническим катаральным гингивитом (ХГКГ) исходное функциональное состояние сосудов пародонта было различным. В 50% случаев наблюдаем нормотонус или легкую степень вазоконстрикции. У остальных пациентов с гингивитом тонус регионарных сосудов был повышен. Количественные показатели реограммы свидетельствовали об обратимости воспалительного процесса в пародонте при ХГКГ.
Изучение состояния микроциркуляции в тканях пародонта у больных хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой степени при помощи реографии показало, что нарушение кровообращения отмечалось незначительное. Значения как качественных, так и количественных показателей при этой степени ХГП почти не отмечались от таковых при ХГКГ.
При пародонтите средней степени тяжести количественные показатели РПГ (ускорение времени распространения пульсовой волны, снижение периода быстрого кровенаполнения) указывали на углубление воспалительного процесса, показатели ИПС резко возросли , что отражало наличие структурных изменений, величины ПТС свидетельствовали о повышении тонуса сосудов, а значения 47 указывали на снижение эластичности сосудов.
В процессе лечения во всех группах был получен благоприятный клинический эффект, проявляющийся в снижении и купировании воспалительного процесса в пародонтите: уменьшении гиперемии и отечности десны, уменьшении или исчезновении ее кровоточивости, исчезновении или редуцировании пародонтальных карманов.
Средние показтели РПГ у больных с хроническим генерализованным катаральным гингивитом после лечения приблизились к норме: ПТС -13,12±0,68%, ИПС-83,10±1,78%,РИ-80,95±1,65Ом. Показатели ПТС, ИПС и ИЭ подтверждали тенденцию к снижению констрикции сосудов у больных после применения комплекса лечебных мероприятий с маслом шиповника, иммобилизованным на полисорбе Табл.2.

                                                                                                                             Таблица 2
Значения показателей РПГ после лечения ХГКГ и ХГП (M±m)

Заболевания

Показатели РПГ

α, сек

f, сек

PH, Ом

ЧПС,%

ПТС,%

47, %

ХГКГ

0,13±0,03

0,05±0,01

0,15±0,001

13,12±0,68

83,10±1,78

80,95±1,65

ХГП

легкий

0,15±0,04

0,05±0,01

0,13±0,001

13,30±0,8

82,27±1,41

80,12±1,19

ХГП

средний

0,12±0,02

0,04±0,01

0,14±0,001

15,75±0,88

84,66±1,75

89,67±1,80

Реографическое исследование больных ХГП легкой степени тяжести позволило установить значительное улучшение микроциркуляции в тканях пародонта. Значения показателей РПГ приближались к норме: ПТС- 13,30±0,08%,ИПС-82,27±1,41%,РИ-0,13±0,02 Ом (Табл.2).
Анализ РПГ после лечения ХГП средней степени тяжести и рассчитываемых показателей реограмм подтверждал достоверное уменьшение спазма сосудов.
Доказано, что степень поражения пародонта адекватна нарушениям микроциркуляторных процессов. В результате нарушения микроциркуляции возникает комплекс патологических изменений, приводящих к дальнейшему усугублению нарушений микроциркуляции и нарастанию деструкции. При включении в комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта МШИП был достигнут высокий клинический эффект. Это позволяет рекомендовать данный препарат для применения в пародонтологической практике.