18 марта 2018г.
Аннотация.
В статье рассмотрены вопросы применения процессного подхода при проектировании функциональной части автоматизированной информационной системы. С использованием указанного подхода проведена идентификация подсистем автоматизированной информационной системы «Аналитика» (условное наименование), планируемой к разработке в составе регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения Волгоградской области
При разработке требований к автоматизированным информационным системам (далее - АИС) широко используется процессный подход (1-6).
Этот подход ориентирован на бизнес-процессы организации. Бизнес-процессы, в отличие от организационной структуры, меняются реже и, как правило, число основных бизнес-процессов на предприятии не превышает десяти. В период эксплуатации АИС применение данного подхода позволяет оперативно ее сопровождать (изменять и дорабатывать), параллельно с эксплуатацией модернизировать, наращивать мощность базы данных и поддерживать её в актуальном состоянии (2,5). Широкому распространению данного подхода способствовала разработка CASE- и RAD-технологий, стандартов IDEFO и DFD, ориентированных на анализ процессов (в том числе бизнес-процессов и соответствующих им информационных потоков) и средств их автоматизации (7).
По нашему мнению, еще одно важнейшее достоинство процессного подхода при проектировании функциональной части АИС, назначением которой является формирование аналитической информации - это возможность определения состава подсистем на основании анализа потоков данных и изучения процесса их формирования в реальной системе.
В данной статье нами представлен состав подсистем АИС «Аналитика» (условное наименование), планируемой к разработке в составе регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения Волгоградской области.
АИС «Аналитика» предназначена для формирования аналитической информации в сфере. С учетом первоочередных задач по анализу процессов в системе здравоохранения Волгоградской области в составе АИС «Аналитика» определены следующие подсистемы.
Подсистема «Регистр прикрепленного населения».
Подсистема предназначена для формирования единого территориального регистра населения, прикрепленного к медицинским организациям для оказания амбулаторно-поликлинической помощи. Данная подсистема является базовой для формирования аналитической информации (8).
В подсистеме должны обеспечиваться:
· импорт данных о прикрепленном населении из медицинских организаций (с актуализацией);
· верификация данных о прикрепленном населении с использованием запросов в СМЭВ;
· получение СНИЛС прикрепленного населения (с использованием запросов в СМЭВ);
· формирование регистра неработающего населения (с использованием запросов в СМЭВ);
· формирование аналитических данных о прикрепленном населении (пациентах). Подсистема «Демография» (условное наименование).
Подсистема предназначена для формирования аналитических данных о смертности населения на основании данных медицинских свидетельств о смерти.
В подсистеме должны обеспечиваться:
· импорт/ввод данных медицинских свидетельств о смерти во взаимосвязи с регистром прикрепленного населения;
· формирование аналитических данных по смертности населения, в том числе в разрезе места проживания физического лица.
Подсистема «Заболеваемость населения и потребность в оказании отдельных видов медицинской помощи».
Подсистема предназначена для формирования:
· аналитических данных о заболеваемости населения;
· взаимосвязанных регистров населения с отдельными нозологическими формами (нозологических регистров);
· взаимосвязанных регистров населения, нуждающихся в отдельных видах медицинской помощи и медицинских мероприятиях (диспансеризации, бесплатном лекарственном обеспечении, диализе и т.д.);
· «листа уточненных диагнозов» ИЭМК. В подсистеме должны обеспечиваться:
· импорт/ввод данных учетной медицинской документации (талон амбулаторного пациента, статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного/дневного пребывания, контрольная карта диспансерного наблюдения, талон на оказание ВМП, карта вызова скорой медицинской помощи) во взаимосвязи с регистром прикрепленного населения;
· формирование аналитических данных о заболеваемости населения, в том числе в разрезе места проживания населения (физических лиц);
· формирование взаимосвязанных регистров населения с отдельными нозологическими формами (нозологических регистров);
· формирование взаимосвязанных регистров населения, нуждающихся в отдельных видах медицинской помощи и медицинских мероприятиях (диспансеризации, бесплатном лекарственном обеспечении, диализе и т.д.);
· формирование «листа уточненных диагнозов» ИЭМК.
Подсистема «Медико-экономический мониторинг медицинской помощи».
Подсистема предназначена для формирования аналитических медико-экономических показателей оказания медицинской помощи по территориальной программе ОМС Волгоградской области.
В подсистеме должны обеспечиваться:
· импорт данных счетов по ОМС;
· формирование аналитических медико-экономических показателей оказания медицинской помощи.
В целях формирования аналитической информации подсистемах «Регистр прикрепленного населения» и «Медико-экономический мониторинг медицинской помощи» должна обеспечиваться единая идентификация пациента (прикрепленного лица).
Список литературы
1. Берсенева Е.А. Организация информационного наполнения медицинской информационной системы.// Здравоохранение. – 2003. - №11. – С. 181-187.
2. Берсенева Е.А. Методология создания и внедрения комплексных автоматизированных информационных систем в здравоохранении. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2005. – 352 с.
3. Берсенева Е.А. Стандарты медицинской помощи как часть информационного обеспечения комплексной информационной системы лечебно-профилактического учреждения. // Экономика здравоохранения. – 2005. - № 9. – С. 21.
4. Берсенева Е.А. Информационные системы в управлении лечебно-профилактическим учреждением // Врач и информационные технологии. – 2006. - № 4. – С.75-76.
5. Ивлев В., Попова Т., Чекаленко Ю. Два подхода к проектированию информационных систем// (URL: http://consulting.ru/econs_art_417882730; дата обращения – 20.02.2018).
6. Васькин К.Я., Хрипунов Н.В. Процессный подход к организации информационной системы прогноза обрабатываемости материалов//Вектор науки Тольяттинского государственного университета. № 2-2, 2015, с. 44-49 (URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=23734388, дата обращения – 20.02.2018).
7. Состояние и перспективные направления развития теории информационных систем// (URL:https://studme.org/34402/informatika/sostoyanie_perspektivnye_napravleniya_razvitiya_teorii_infor matsionnyh_sistem, дата обращения – 20.02.2018).
8. Берсенева Е.А., Кураков Д.А., Савостина Е.А., Шкарин В.В. Развитие регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в Волгоградской области в 2015-2017гг. и перспективы на 2018 год// Проблемы современной медицины: актуальные вопросы. Выпуск IV.: Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции (11 ноября 2017 г.) – г. Красноярск, 2017. С. 65-68.
