ИЗУЧЕНИЕ КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ (СТАТИНОВ) НА ПРИМЕРЕ АПТЕЧНОГО ПУНКТА «МАРЕНГО» Г. ЯКУТСКА

Ключевые слова: статины, гиполипидемические средства, конкурентоспособность.

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться основной причиной смерти во всем мире. В многочисленных рандомизированных клинических исследованиях показана эффективность применения гиполипидемических лекарственных средств в качестве меры первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Из четырех групп препаратов, применяемых для этих целей, во всем мире наиболее используемыми являются ингибиторы ГМК-КоА-редуктазы (статины) [1 ,3]. В Российской Федерации на настоящий момент зарегистрировано 8 международных непатентованных наименований (МНН) препаратов этого класса: аторвастатин, ловастатин, симвастатин, правастатин, розувастатин, флувастатин, питавастатин, церивастатин. С целью оценки состояния фармацевтического рынка статинов в г. Якутске проведено маркетинговое исследование на базе одного аптечного пункта и изучение предпочтений врачей при назначении статинов.

Материал и методы

Аптечный пункт «Маренго» является одним из типичных для г.Якутска, расположен в центре города по ул. Пояркова 10. С использованием документации данного аптечного учреждения проведен анализ ассортимента, годового объема (с 21.04.2015 по 21.04.2016г.) реализации статинов в натуральном и стоимостном выражении. В виду того, что препараты группы статинов являются товарами рецептурного отпуска и реклама на данные лекарственные средства запрещена, спрос на статины формируется врачами- специалистами. В связи с этим проведено анкетирование врачей, применяющих в своей практике данные препараты. В опросе приняли участие 14 врачей (кардиологов и терапевтов), работающих в 8 учреждениях здравоохранения г. Якутска (в поликлиниках и стационарных отделениях).

Результаты

Ассортимент статинов в данной аптеке был представлен 3 МНН (розувастатин,  аторвастатин, симвастатин) в виде 8 торговых наименований лекарственных препаратов зарубежных производителей в разных дозировках (таблица 1).

Объемы продаж препаратов за 1 год (с 21.04.2015 по 21.04.2016г.) составили 117 упаковок на сумму 68298,09 рублей. Лидером продаж (70% от всего объема) был самый дорогостоящий препарат данной группы – «Крестор» фирмы «Астра Зенека», 42 упаковки которого были проданы на общую сумму 47949 рублей. Средневзвешенная цена условной упаковки разновидностей Крестора составила 1444 рубля. Второе место в рейтинге занимал препарат «Аторис» фирмы КРКА (Словения) с объемом продаж 33 упаковки на общую сумму 11186 рублей со средневзвешенной ценой 669,41 рублей. Самый дешевый препарат «Симвастатин» находился на последнем месте в рейтинге продаж. Это свидетельствует об отсутствии ценовой эластичности на препараты данной группы.

При анализе рейтинга продаж по МНН лидером является Розувастатин, относящийся к статинам IV поколения (76% от общей суммы продаж и 44% от числа проданных упаковок). Препараты с действующими веществами аторвастатин – 19 и 44% соответственно, симвастатин- 4,9 и 12% соответственно.

Таблица 1 - Ассортимент и объемы продаж препаратов-статинов в аптечном пункте (таблетки)

При анализе жизненного цикла препаратов по данным аптеки «Маренго» установлено, что препараты симвастатина уже заканчивают свой жизненный цикл, аторвастатин находится на стадии зрелости, а розувастатин — в периоде роста (таблица 2). Следует отметить, что препараты розувастатина в последние годы являются лидером продаж на мировом фармацевтическом рынке.

Таблица 2- Периоды жизненного цикла товара (МНН)

При анализе отношения специалистов к гиполипидемической терапии установлено, что врачи при наличии финансовых возможностей у пациента рекомендуют оригинальные препараты зарубежных производителей, отдают предпочтение препаратам с активным действующим веществом, нежели пролекарствам, обращают внимание на такие характеристики препарата, как эффективность, безопасность, степень побочных действий, наличие противопоказаний. Наиболее предпочитаемыми препаратами были крестор, лескол, липримар, мертенил, роксера. Таким образом, анализ рейтинга продаж в отдельно взятом аптечном учреждении отражает мнение практикующих врачей города. Следует заметить, что как в аптечном пункте, так и в предпочтениях врачей, не было таких новых групп статинов, как питевастатин и церивастатин. В то же время, видна тенденция перехода к гидрофильным статинам, так, если несколько лет назад по данным литературы наибольший объём продаж в денежном выражении приходится на аторвастатин и симвастатин, то в настоящее время на розувастатин [2, 4].

Список литературы

1.                      Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации V пересмотр, Москва, 2012 год

2.                      Пугач И.М. Анализ потребления статинов в России в 2010–2011 году // Качественная клиническая практика.- 2012. -№2 г. – С. 56-62.

3.                       Рекомендации Европейского общества кардиологов (ЕОК) и Европейского общества атеросклероза (ЕОА) по лечению дислипидемий, 2011, перевод на русский, опубликовано в журнале «Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии» 2012; приложение №1.

4.                Фесенко Э.В. Анализ состояния наличия и реализации статинов в аптечной сети   //              Геронтология.       –    2013.    –    №    4; URL: gerontology.esrae.ru/ru/4-48 (дата обращения: 28.08.2016).